近日,冯某和好友相聚时发生意外导致右眼睑裂伤,瞬间鲜血直流,疼痛异常。受伤后冯某立即到当地县医院就诊,初步诊断右眼下泪小管断裂,但因当地医院条件有限,医生建议转上级医院就诊。患者冯某及家属先后辗转市区多家综合医院和眼病专科医院,但均被告知因病情复杂、手术难度大无法手术。最后在其他医师推荐下,冯某及家属来到运城市眼科医院求治,运城市眼科医院眼眶泪器病科专家孙松林博士及其团队立即巧手施救,断裂5个小时的泪小管终于成功吻合。
接到急诊科通知后,眼眶泪器病科主任孙松林博士、吴智文医生对患者进行了详细的检查。经检查发现,患者右眼内眦部眼睑全层撕脱,泪道冲洗自下泪小点进针,针头自断端出针,鼻侧断端组织碎裂,泪小管断端不可见等。鉴于患者病情严重、紧急,我院立即启动急诊绿色通道,决定由孙松林主任主刀、吴智文主治医师为助手,在神经阻滞麻醉下为患者行右眼泪小管断裂吻合+内眦、泪道、结膜囊成形+泪道置管+下睑裂伤清创缝合手术。术中孙松林博士面对细如发丝的泪小管,在显微镜下进行及其精细的操作,找到了泪小管的断端进行了吻合,并仔细的进行了眼睑的美容缝合。最终在两位专家的通力合作下,这台复杂的、难度极大的泪道手术历经40分钟后顺利完成。
术前术后比对
眼眶泪器病科吴智文医生介绍,正常情况下,泪液从眼角内侧通过泪小管流入泪囊和鼻泪管内,最终流入下鼻道。泪小管位于内眼角的眼睑内,上下各一,正常成人的泪小管也只有长度8—10mm,直径在0.5—1.0mm左右,非常脆弱,容易受伤。泪小管是泪器中最易受伤的结构,一旦断裂如果不予治疗的话会留下终身溢泪的症状。临床上经常接诊尽管看起来相对较轻的眼睑裂伤,尤其内侧眼角处的裂伤,也有可能伤及纤细的泪小管,需要及时发现及时手术。
吴智文医生提醒各位市民,如果不幸眼睑受伤,请尽快找眼科专业医生就诊,避免忽视泪小管受伤,造成终日“以泪洗面”的悲剧。